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ELIMINE OS MIOMAS UTERINOS!

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PUBLICADO EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018 – SÃO SEBASTIÃO DO PARAÍSO -MG

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By, Dr. Júlio Caleiro – Nutricionista

 

Os fibróides uterinos são tumores não cancerosos do músculo liso dentro da parede uterina. Até 75% das mulheres terão miomas uterinos em algum momento durante suas vidas, com a maioria não causando sintomas e ocorrendo durante os anos reprodutivos. Felizmente, intervenções integrativas naturais, como o chá verde, usando seu principio ativo separadamente em dose individual podem ajudar a aliviar os sintomas associados aos miomas.

Fatores de risco para miomas uterinos

  • Maiores níveis de estrogênio e progesterona
  • Maior peso corporal e índice de massa corporal (IMC)
  • Etnia (mulheres afro-americanas têm um risco 3 vezes maior em comparação com mulheres caucasianas)
  • Mulheres com um parente de primeiro grau com miomas uterinos têm uma chance 2,5 vezes maior de desenvolver miomas

Sintomas associados com miomas uterinos

Miomas uterinos geralmente não causam sinais ou sintomas visíveis, mas podem apresentar o seguinte:

  • Sangramento menstrual intenso e prolongado
  • Dor pélvica ou plenitude
  • Aumento da frequência ou incontinência urinária

Tratamentos Médicos Convencionais

Para miomas que requerem intervenção, o tratamento pode ser abordado de forma clínica ou cirúrgica.

  • Drogas (agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina, terapia anti-progestagênica, ácido tranexâmico, antiinflamatórios não esteroidais [AINEs])
  • Procedimentos minimamente invasivos (embolização da artéria uterina, ablação endometrial e ultrassonografia focalizada guiada por ressonância magnética)
  • Procedimentos cirúrgicos (histerectomia e miomectomia)

Nota: Um procedimento cirúrgico conhecido como morcellation do poder uterino envolve a destruição do tecido uterino em pedaços menores para que ele possa ser removido através de cirurgia laparoscópica. Porém muito perigoso e de alto risco.

Terapias naturais para miomas uterinos

Mudanças no estilo de vida e na dieta:

  • Consumir maiores quantidades de vegetais, frutas e produtos lácteos, com ênfase em alimentos com baixo índice glicêmico
  • Exercitar pelo menos sete horas por semana –

Intervenções Integrativas:

  • O chá verde e EGCG: epigalocatequina galato (EGCG), um polifenol encontrado no chá verde, foi encontrado para reduzir significativamente o volume dos miomas e sintomas. As doses são elevadas – para receber o protocolo de tratamento entre em contato pelo email ou telefone acima.
  • Vitamina D: Mulheres com níveis séricos mais baixos de vitamina D são mais propensas a desenvolver miomas uterinos.
  • Curcumina: curcumina foi mostrado para inibir o crescimento de células miomas.
  • Cimicifuga racemosa (Black Cohosh) Extrato: Black cohosh foi demonstrado para ajudar a diminuir o tamanho dos miomas em mulheres com sintomas da menopausa e miomas.

Dieta

Diversos estudos epidemiológicos analisaram associações entre fatores dietéticos e desenvolvimento de miomas. As mulheres que consomem maiores quantidades de vegetais, frutas e produtos lácteos parecem ter um risco menor de desenvolver miomas (He 2013; Wise 2011; Wise 2010), enquanto mulheres que consomem mais carne bovina, presunto ou outras carnes vermelhas podem ter um risco aumentado do desenvolvimento de miomas (Trivedi 2009; Chiaffarino 1999).

O índice glicêmico é uma medida da capacidade de um alimento de aumentar os níveis de glicose no sangue em comparação com um carboidrato, como glicose ou pão branco. A carga glicêmica é uma medida obtida pela multiplicação do índice glicêmico de uma porção de comida pelas gramas de carboidratos que ela contém. Uma análise de mais de 21 mil mulheres afro-americanas relatou que aquelas com um índice glicêmico dietético ou carga glicêmica mais altos podem ter um risco levemente maior de desenvolver miomas. Uma análise adicional descobriu que mulheres afro-americanas com menos de 35 anos com uma dieta de alta carga glicêmica também tinham um risco aumentado de miomas uterinos (Radin 2010).

Exercício

As mulheres que se exercitam parecem ter um risco reduzido de desenvolver miomas (Elsevier BV 2011). Um padrão dose-resposta é aparente, de tal forma que mulheres que se exercitam sete horas ou mais por semana reduzem seu risco mais do que mulheres que se exercitam duas horas ou menos por semana (Baird 2007). Os efeitos do exercício no crescimento dos miomas podem ser devido à perda de gordura corporal. Estudos mostraram que as mulheres que exercitam e reduzem sua gordura corporal em mais de 2% têm níveis reduzidos de hormônios sexuais, testosterona, estrona e estradiol (Brown 2012). Exercício também reduz os níveis de insulina e IGFs (Aarnio 2001). Estes efeitos combinados podem diminuir o risco de uma mulher desenvolver miomas uterinos (Elsevier BV 2011).

Chá Verde e Galato de Epigalocatequina

Galato de epigalocatequina (EGCG), um polifenol encontrado no chá verde, tem propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e anti-tumorigênicas, e mostra uma promessa significativa para o tratamento de miomas uterinos  Um estudo randomizado controlado por placebo estudou o efeito do extrato de 800 mg de chá verde, contendo alta porcentagem de % de EGCG , em 39 mulheres com miomas sintomáticos. As 22 mulheres que tomaram extrato de chá verde diariamente durante quatro meses tiveram uma redução significativa de 32,6% no volume dos miomas e uma redução significativa de 32,4% na gravidade dos sintomas dos miomas. O extrato de chá verde também levou a melhorias significativas na anemia, perda de sangue e qualidade de vida. Não houve eventos adversos relatados após o tratamento. EGCG também inibiu o crescimento de novos vasos sangüíneos que fornecem tumores malignos com nutrientes em modelos animais e laboratoriais de câncer (Carlson 2007; Khan 2010), inibiu o crescimento de células uterinas fibróides e induziu a morte de células uterinas em um estudo de laboratório (Zhang 2010). Além disso, o EGCG reduziu significativamente o tamanho e o número de miomas em um modelo animal (Ozercan 2008).

Vitamina D

Vários estudos relataram que as mulheres que têm níveis séricos mais baixos de vitamina D são mais propensas a desenvolver miomas uterinos. Em um estudo, houve também uma relação significativa entre os níveis de vitamina D e o tamanho dos miomas: mulheres com menos vitamina D tinham miomas maiores, e aquelas com maior quantidade de vitamina D tinham miomas menores. Esse achado foi especialmente evidente entre as mulheres negras e presente como uma tendência entre as mulheres brancas. Outro estudo descobriu que mulheres com níveis suficientes de vitamina D, definidos neste estudo como superiores a 20 ng / mL, tinham uma probabilidade 32% menor de ter miomas em comparação com aqueles com níveis de vitamina D abaixo de 20 ng / mL. Ainda outro estudo relatou que as mulheres com deficiência de vitamina D tiveram uma chance significativa de 2,4 vezes maior de ter miomas uterinos (Baird 2013; Sabry 2013; Paffoni 2013). A maioria dos miomas tem baixos níveis do receptor da vitamina D em comparação com o tecido normal circundante. A vitamina D diminui os níveis de proteínas conhecidas por contribuírem para a formação de miomas e inibe a replicação de células fibróides (Halder 2013; Sharan 2011). Em um estudo de laboratório, a forma ativa da vitamina D, em concentrações normais, inibiu significativamente o crescimento das células fibróides uterinas em 12% em comparação com os controles. Este efeito foi mais forte em concentrações mais altas; a maior concentração de vitamina D ativada suprimiu significativamente o crescimento em 62% (Bläuer 2009). Além disso, um experimento pré-clínico descobriu que o tratamento de camundongos com vitamina D3, em uma dosagem mediana ao dia para um humano de 175 lb, ou paricalcitol (Zemplar), um análogo da vitamina D3, resultou em uma redução significativa no tamanho dos miomas ( Halder 2014). Estes dados sugerem que a vitamina D pode potencialmente ser um agente efetivo no tratamento de miomas (Sabry 2012). Life Extension sugere que a maioria das pessoas mantém os níveis sanguíneos de 25-hidroxivitamina D entre 50 e 80 ng / mL para uma saúde ótima.

Curcumina

A curcumina foi investigada como um potencial agente terapêutico para miomas uterinos. Em um ambiente de laboratório, a curcumina inibiu o crescimento de células fibróides uterinas (Tsuiji 2011). A curcumina também diminuiu o nível de fibronectina, um componente importante da matriz extracelular que contribui para a progressão dos miomas, sem efeitos significativos sobre o tecido muscular uterino normal (Malik 2009). Vários fatores de crescimento são conhecidos por serem importantes contribuintes para o crescimento dos miomas, incluindo IGFs, fatores de crescimento de fibroblastos e fatores de crescimento transformadores. Demonstrou-se que a curcumina inibe a secreção de IGF-1 em células de câncer de mama; bloqueia o crescimento de vasos sanguíneos induzidos por factor de crescimento de fibroblastos 2; e inibi a sinalização do fator beta transformador do crescimento em uma variedade de células, incluindo células hepáticas e renais (Xia 2007; Mohan 2000; Li, Wang 2013; Chen,

Canela Chinesa de Fitoterapia e Fórmula Poria

Tradicionalmente conhecida como Gui Zhi Fu Ling, a Canela e a Fórmula Poria foram usadas na China para tratar uma série de sintomas femininos desde o século 3 dC. Cinnamon e Poria Formula é composta por uma combinação de 5 ervas: Ramulus Cinnamomi , Poria , Semen Persicae , Cortex Moutan e Radix Paeoniae Rubra ou Radix Paeoniae Alba.

Canela e Poria Formula é comumente administrada como uma cápsula, comprimido ou extrato de ervas líquido. Numerosos estudos analisaram os efeitos da fórmula nos miomas e seus sintomas associados. Uma revisão abrangente de 38 ensaios clínicos randomizados controlados com um total de 3816 pacientes relatou que a Cinnamon e a Poria Formula mais mifepristone são mais eficazes na redução do volume dos miomas do que a mifepristona sozinha (Chen, Han 2014). Estes resultados suportam aqueles alcançados em uma análise separada que analisou evidências cumulativas de sete ensaios. Essa análise descobriu que o Cinnamon e o Poria Formula, isoladamente ou em combinação com o mifepristone, também pareciam melhorar significativamente os sintomas de períodos dolorosos. O tratamento com canela e fórmula Poria apresentou riscos mínimos, e nenhum efeito colateral grave foi relatado em nenhum dos estudos (Liu 2013). É importante notar que 23 dos 38 estudos na meta-análise não incluíram dados de segurança, e muitos dos estudos incluídos tiveram um pequeno número de participantes e não utilizaram uma metodologia rigorosa. Portanto, conclusões definitivas sobre a eficácia da Cinnamon and Poria Formula não podem ser alcançadas com base na pesquisa atualmente disponível (Chen, Han 2014).

Extrato de Cimicifuga racemosa (Black Cohosh)

Black Cohosh é uma erva comumente usada para tratar sintomas da menopausa. Um estudo de 2014 avaliou o efeito de um extrato de cohosh preto em 34 mulheres com sintomas da menopausa e miomas. Neste ensaio, um grupo diferente de 28 mulheres tomou o estrogênio tibolone sintético (Livial), uma droga que não é aprovada nos Estados Unidos. Em 70,1% das mulheres no grupo black cohosh , os miomas diminuíram em tamanho, em média, 30,3% após um período de tratamento de 12 semanas. No grupo de tibolona, ​​o tamanho dos fibróides aumentou 4,7% durante o mesmo período de tempo (Xi 2014).

Tripterygium wilfordii Hook. f. Extrato – Benefícios e Riscos Potenciais

Tripterygium wilfordii Hook. f., um extrato da erva chinesa Tripterygium wilfordii , é freqüentemente usado na China para tratar miomas uterinos. Vários ensaios clínicos mostraram que Tripterygium wilfordii Hook. f. extrair significativamente reduzido volume miomas e sangramento menstrual pesado após 3-4 meses de tratamento. Um artigo de 2005 relatou um estudo em 124 mulheres, metade das quais recebeu uma dose X de Tripterygium wilfordii Hook. f.  diariamente por 3-6 meses, enquanto a outra metade recebeu mifepristone. Os autores relataram uma diminuição significativa no tamanho dos miomas após 3-4 meses, com um efeito mais pronunciado detectável por 5-6 meses, com base no exame de ultra-som (Fu 2005). Em um estudo similar de 3 meses comparando Tripterygium wilfordii Gancho. f. administrando a mifepristona em 62 mulheres, os autores relataram uma redução significativa no tamanho dos miomas (Wen 2005). Em ambos os ensaios, os resultados do extrato de ervas foram superiores aos obtidos pelo mifepristone. Uma tentativa anterior de Tripterygium wilfordii Hook f. extrato descobriu que diminuiu significativamente o tamanho dos miomas após 3-4 meses de tratamento, com uma porcentagem um pouco maior de pacientes que responderam após 5-6 meses. A diminuição do tamanho dos miomas com Tripterygium wilfordii Hook. f. o tratamento foi dependente do tempo; a resposta foi quase o dobro após 5-6 meses em comparação com 3-4 meses. Vale a pena notar que 38% dos pacientes não tiveram um ciclo menstrual durante o tratamento, e Tripterygium wilfordiiGancho. f. o tratamento diminuiu os níveis médios de estradiol e progesterona (Gao, 2000).

Apesar destes resultados promissores, vários relatos de toxicidade grave e até morte associados ao uso de Tripterygium wilfordii Hook. f. estão disponíveis, e parece que a dose necessária para a eficácia clínica é muito próxima da dose necessária para causar toxicidade, por isso procure o profissional habilitado para adequar a dosagem com segurança, porém tais efeitos são bem menores que o dos medicamentos usualmente prescritos (Huang 2009; Wang 1989). Outro relatório ligou o Tripterygium wilfordii Hook. f. uso para baixa densidade mineral óssea em mulheres (Huang 2000).

Não sugiro o uso de Tripterygium wilfordii fora do ambiente clínico, por questão de segurança(NCCAM, 2012).


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