Início » EVIDÊNCIAS » Transtorno Borderline e tratamento nutricional eficaz!

Transtorno Borderline e tratamento nutricional eficaz!

Categorias

Publicado em 05 de Dezembro de 2018 – São Sebastião do Paraíso -MG

Para receber atendimento ou tratamento entre em contato:

WATSAPP 35 9 8835 4802wats    –  EMAIL – juliocaleiro@hotmail.com

 

boder

 

By, Ed Júlio Caleiro – Nutricionista

 

Transtorno Borderline e tratamento nutricional eficaz!

HISTÓRIA

  • Transtorno de personalidade borderline, também conhecido como transtorno de personalidade emocionalmente instável (EUPD), é uma doença mental grave caracterizada por deficiências na personalidade, juntamente com a presença de traços de personalidade patológica
  • As estatísticas mostram que quase 75% das pessoas diagnosticadas com DBP são mulheres. Alguns psiquiatras atribuem esse padrão de gênero a razões genéticas ou hormonais, bem como à tensão pré-menstrual.
  • Embora a dieta adequada esteja longe de ser uma cura para a DBP, ela ainda pode ser útil no gerenciamento de seus sintomas, melhorando sua saúde mental e prevenindo a obesidade como uma complicação de hábitos alimentares impulsivos.
  • Não existem medicamentos aprovados para tratar especificamente a DBP. No entanto, alguns provedores de saúde mental podem prescrever medicamentos como antidepressivos, antipsicóticos ou drogas estabilizadoras do humor para ajudar a lidar com problemas concomitantes, como depressão, impulsividade ou ansiedade.

Personalidade refere-se às características que as pessoas desenvolvem à medida que crescem, é a maneira como uma pessoa pensa, sente e se comporta. Afeta como o indivíduo interage com outras pessoas, mantém relacionamentos, realiza atividades cotidianas e lida com emoções.

Em alguns casos, as pessoas desenvolvem personalidades que levam a pensamentos e comportamentos doentios e uma incapacidade de controlar emoções e impulsos. Aqueles que estão lutando com essas características podem ter um transtorno de personalidade, que é reconhecido como uma doença mental. Um dos tipos mais comuns de transtorno de personalidade é o transtorno de personalidade limítrofe (borderline personality disorder, BPD), que afeta de 1,6 a 5,9% da população dos EUA, segundo a Associação Americana de Psiquiatria.

O que é transtorno de personalidade borderline?

Transtorno de personalidade limítrofe, também conhecido como transtorno de personalidade emocionalmente instável (DPEA), é uma doença mental grave caracterizada por prejuízos na personalidade, juntamente com a presença de traços patológicos de personalidade.

De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, as pessoas que estão lutando com esta condição podem experimentar padrões contínuos de humor da auto-imagem e comportamento, bem como episódios intensos de raiva, depressão e ansiedade que podem durar de algumas horas a dias. , muitas vezes resultando em ações impulsivas marcadas, bem como instável auto-imagem e relações interpessoais.Transtorno da Personalidade Borderline em Mulheres.

As estatísticas mostram que quase 75% das pessoas diagnosticadas com DBP são mulheres. 6Alguns psiquiatras atribuem esse padrão de gênero a razões genéticas ou hormonais, bem como à tensão pré-menstrual.

No entanto, os pesquisadores determinaram que pode não haver diferenças na prevalência por gênero na DBP – é apenas que os homens afetados geralmente são diagnosticados erroneamente com outras formas de doença mental, como transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) ou depressão. Acredita-se que as mulheres com DBP sejam mais propensas a procurar ajuda psicológica do que os homens. 8

Transtorno da Personalidade Borderline em Homens

Embora a DBP na população masculina possa ser tão prevalente quanto nas mulheres, há uma notável diferença entre os sexos na expressão dos sintomas da DBP. Estudos mostram que os homens são mais propensos a exibir temperamento explosivo e busca de novidades. Eles também são mais propensos a experimentar transtornos por uso de substâncias e transtorno de personalidade anti-social. Em termos de utilização do tratamento, é provável que os homens com DBP sejam tratados por abuso de substâncias, enquanto as mulheres recebem farmacoterapia e psicoterapia.

Transtorno da Personalidade Borderline em Crianças

Muitos estudos nos últimos anos mostraram que a patologia da DBP não é exclusiva da idade adulta e que pode ter vias de desenvolvimento que começam durante a infância. De fato, as estatísticas mostram que até 71% dos adultos com DBP sofreram abuso grave quando crianças, e 30% relataram ter tendência de autoagressão antes dos 12 anos de idade.

Anteriormente, o diagnóstico de DBP em pessoas com menos de 18 anos era controverso porque não é considerado uma doença válida em jovens, pois os adolescentes ainda estão desenvolvendo sua personalidade e as características típicas da DBP são normais durante essa fase da vida. Os médicos também podem estar tentando proteger seus pacientes jovens contra o estigma de um problema de saúde mental. Com os novos critérios do DSM-5, a possibilidade de ocorrência de DBP durante a infância foi reconhecida. Os indicadores de DBP em crianças e adolescentes são semelhantes aos dos adultos, que incluem:

  • Visão hostil ou paranóica do mundo
  • Impulsividade perigosa
  • Emoção intensa, instável ou inadequada
  • Relacionamentos intensos mas instáveis
  • Falta de auto-imagem

Se você notou esses indicadores notáveis ​​em seu filho ou já os experimentou, deve procurar ajuda psicológica imediatamente. O diagnóstico precoce é crucial para determinar a melhor maneira de controlar emoções e comportamentos e reduzir o risco de autoflagelação.

Transtorno da Personalidade Borderline versus Transtorno Bipolar

O transtorno bipolar é um transtorno de humor que é caracterizado por mudanças imprevisíveis e extremas nos níveis de humor, energia e atividade. Esses episódios são classificados em dois tipos: mania e depressão.

Tanto a DBP quanto o transtorno bipolar podem apresentar comportamentos impulsivos, emoções intensas e tendências suicidas, razão pela qual são frequentemente confundidos entre si. Aqui estão algumas das diferenças notáveis ​​entre essas duas doenças mentais:

  • Freqüência de mudanças de humor – Mudanças de humor em pessoas com DBP são de curta duração, e geralmente são causadas por gatilhos ambientais ou interpessoais, diferentemente das mudanças de humor no transtorno bipolar, que podem durar semanas, meses ou até anos.
  • Padrões de sono – Pessoas com transtorno bipolar são mais propensas a ter padrões de sono interrompidos em comparação àqueles com DBP. Durante um episódio de humor no transtorno bipolar, uma pessoa pode dormir continuamente por dias ou ficar acordado por longos períodos sem sentir fadiga.
  • Estabilidade das relações interpessoais – As pessoas com DBP são mais propensas a ter problemas com relacionamentos interpessoais devido à sua tendência de serem mais instáveis ​​emocionalmente.

Sintomas do Transtorno da Personalidade Borderline

Pessoas com DBP podem experimentar uma ampla gama de sintomas que afetam a maneira como eles se vêem, como eles se relacionam com os outros e como eles se comportam. É importante estar ciente dos diversos padrões de comportamento e sentimentos associados à DBP, pois eles podem ser facilmente interpretados ou confundidos como um sinal de outros problemas mentais.

Checklist de Transtorno da Personalidade Borderline

Caso você esteja se perguntando se você ou um ente querido tem BPD, use esta lista de verificação para determinar se você exibe os sintomas comuns associados a essa doença mental:

Sintoma

1. Você tem um medo intenso de abandono que faz com que você aja freneticamente para evitar que o abandono real ou imaginado aconteça?

SIM NÃO______

2. Você se envolve em comportamentos impulsivos e arriscados, como jogos de azar, compulsão alimentar ou direção imprudente?

SIM NÃO______

3. Você esteve em relacionamentos instáveis ​​que alternam entre idealização (forte sentimento de amor) e desvalorização (ódio)?

SIM NÃO______

4. Você experimenta mudanças rápidas na auto-identidade, auto-imagem e / ou objetivos e valores?

SIM NÃO______

5. Você experimenta períodos de paranóia relacionada ao estresse?

SIM NÃO______

6. Você tem tendências suicidas ou comportamentos auto-destrutivos?

SIM NÃO______

7. Você tem variações de humor intensas e variadas que duram de algumas horas a dias?

SIM NÃO______

8. Você sente sentimentos contínuos de vazio?

SIM NÃO______

9. Você tem um temperamento curto e freqüentemente experimenta explosões intensas de raiva?

SIM NÃO______

Se você exibir cinco ou mais dos sintomas mencionados acima, é possível que você tenha um BPD. Tenha em mente que, mesmo se você acha que sabe o que está causando esses sintomas, você ainda precisa consultar um médico de saúde mental para obter um diagnóstico adequado.

Esta lista de verificação é baseada nos critérios diagnósticos do DSM-5 para BPD publicados pela American Psychiatric Association (APA). A APA lançou novos critérios diagnósticos para BPD no DSM-5, que apresenta uma lista atualizada e classificações de sintomas, incluindo recursos associados que suportam um diagnóstico de DBP.

Sintomas do Transtorno Bipolar Baseados nos Critérios do DSM-5

Os critérios mais recentes do DSM-5 estabelecem que uma pessoa deve ter características patológicas e prejuízo na personalidade para ser diagnosticada com DBP. As deficiências no funcionamento da personalidade associadas à DBP são:

  • Prejuízo no auto-funcionamento – Manifestado por identidade instável ou pouco desenvolvida e autodireção.
  • Deficiências no funcionamento interpessoal – Caracterizadas pela falta de empatia e / ou relações íntimas intensas, mas instáveis, que são vistas em extremos de idealização e desvalorização (também conhecida como divisão).

Enquanto isso, os traços patológicos que uma pessoa com DBP pode experimentar estão agrupados nas seguintes categorias:

  • Afetividade Negativa – Caracterizada por emoções intensas desproporcionais aos eventos e circunstâncias, ansiedade, insegurança de separação ou medo de rejeição e depressão.
  • Desinibição – Caracterizada por respostas impulsivas e envolvimento em atividades potencialmente prejudiciais e desnecessárias, sem levar em conta as conseqüências.
  • Antagonismo – Caracterizado por hostilidade ou sentimentos de raiva freqüentes em resposta a pequenos insultos.

Tipos de Transtorno da Personalidade Borderline

Nem todo mundo com BPD experimenta a mesma combinação de sintomas. As diversas maneiras pelas quais essa condição pode se manifestar sugerem que ela tem subtipos, mas atualmente não há um consenso firme sobre o que são esses tipos. Atualmente, a classificação mais popular e amplamente reconhecida da DBP é a criada pelo psicólogo americano Theodor Millon em seu livro “Disorders of Personality: DSM-IV and Beyond”. Os quatro tipos de BPD de Millon incluem: 28 , 29

  • Fronteira desalentada – As pessoas que têm este tipo de BPD têm um forte desejo de aceitação e aprovação, e são carentes, dependentes e facilmente desiludidas, com muita raiva reprimida em relação a outras pessoas. Eles são mais propensos a cometer auto-mutilação, como eles são assombrados por sentimentos de inferioridade e inadequação.
  • Fronteira Impulsiva – Caracterizada pelo desejo de ser o centro das atenções e uma tendência a ser facilmente entediada, as pessoas que se enquadram nessa classificação de BPD são mais propensas a se envolver em uma ampla gama de comportamentos de risco, sem levar em conta as conseqüências.
  • Borderline petulante – Indivíduos que têm esse tipo de DBP exibem comportamentos narcísicos e são imprevisíveis, difíceis de agradar, irritáveis, impacientes e propensos a explosões de raiva e frustração. Por causa de sua natureza intencional e desafiadora, eles são freqüentemente defensivos e não estão dispostos a admitir se estão errados.
  • Borderline auto-destrutivo – Como o nome sugere, este tipo de DBP é caracterizado por comportamentos perigosos que podem levar a lesões. Aqueles que se enquadram nesse subtipo não têm uma auto-imagem estável e têm um medo intenso de abandono.

Outro tipo menos conhecido de DBP é o borderline tranquilo, caracterizado por comportamentos de atuação. Agir refere-se a hostilidade internalizada, raiva, agressão e outras emoções auto-prejudiciais. As pessoas com BPD mais sossegada são mais propensas a esconder suas emoções e problemas instáveis ​​de seus entes queridos. 30

Há também um novo conjunto de subtipos de DBP propostos na edição de 2017 da revista Borderline Personality Disorder e Emotion Dysregulation, que classifica cada tipo de acordo com o número e gravidade dos sintomas, exposição ao trauma, níveis de apego, funcionamento da personalidade, qualidade de vida e problemas de relacionamento. Essas classificações incluem:

  • BPD principal
  • Extrovertido / Externalização
  • Esquizotípico / Paranoico

Transtorno do Transtorno da Personalidade Borderline

A DBP é uma condição anteriormente considerada difícil de tratar. Hoje, existem muitas opções de tratamento que podem ajudar os pacientes a lidar com sua condição e levar uma vida mais estável e satisfatória. Esses planos de tratamento envolvem principalmente psicoterapia, também conhecida como terapia da fala, com o objetivo de fornecer maneiras de gerenciar emoções, reduzir a impulsividade e melhorar os relacionamentos. Alguns dos tipos de psicoterapia que podem ser úteis para pessoas com DBP incluem:

Terapia comportamental dialética (DBT) – Este é um tipo de terapia projetado especificamente para ajudar no tratamento de pessoas com DBP. A abordagem foca dois conceitos: validação e dialética. Seu objetivo final é ajudar as pessoas com BPD a se libertarem de ver o mundo como “preto ou branco”.
Terapia focada no esquema – Pode ser feita individualmente ou em grupo, este método ajuda a identificar e atender necessidades não satisfeitas que levaram a comportamentos não saudáveis.
Terapia baseada em Mentalização (MBT) – O objetivo desta abordagem é enfatizar o pensamento antes de agir, ajudando os indivíduos a identificar pensamentos e sentimentos para criar uma perspectiva alternativa a qualquer momento.
Treinamento de sistemas para previsibilidade emocional e solução de problemas (STEPPS) – Geralmente usado em conjunto com outros tipos de psicoterapia, esse método é um tratamento de 20 semanas que envolve a ajuda de familiares, cuidadores, amigos e outras pessoas importantes.
Psicoterapia focada na transferência (TFP) – Este método envolve o desenvolvimento de uma relação entre o indivíduo com DBP e o terapeuta para obter uma melhor compreensão das emoções e dificuldades interpessoais.
Bom manejo psiquiátrico (GPM) – Menos intensivo e regulado do que outros tipos de psicoterapia, o GPM se concentra em como um indivíduo com DBP reage aos estressores que podem ser encontrados em sua vida cotidiana. Isso pode ser feito individualmente ou em grupo.

Ajudar a gerenciar transtorno de personalidade borderline com nutrição adequada

O que você come tem um impacto significativo na saúde do seu cérebro. Embora a dieta adequada esteja longe de ser uma cura para a DBP, ela ainda pode ser útil para controlar seus sintomas, melhorar sua saúde mental e prevenir a obesidade como uma complicação de hábitos alimentares impulsivos.

O primeiro passo para o manejo da DBP com nutrição adequada é remover todos os alimentos processados ​​não saudáveis ​​de sua dieta, pois eles podem conter ingredientes que podem promover o estresse oxidativo e perturbar o equilíbrio de substâncias químicas em seu cérebro. Estes incluem alimentos que contêm:

  • Gordura trans
  • Produtos geneticamente modificados, como milho e soja
  • Açúcar adicionado e adoçantes artificiais
  • Aditivos alimentares

Em vez de comer os alimentos mencionados acima, aqui estão algumas escolhas saudáveis ​​que você deve incluir em sua dieta para ajudar no manejo da DBP, bem como outros transtornos mentais:

  • Fontes de ácidos graxos ômega-3, incluindo salmão selvagem do Alasca , anchovas , sardinhas, abacate, coco e óleo de coco e gemas orgânicas. Os ácidos graxos ômega-3desempenham um papel crucial no desenvolvimento e função do cérebro, e estudos mostraram que eles podem ser um remédio natural seguro e eficaz para a DBP.
  • Vegetais folhosos escuros , como espinafre , couve e acelga suíça – esses vegetais são ricos em vitaminas e fitoquímicos que podem ajudar a combater a inflamação do cérebro .
  • Vegetais ricos em antioxidantes e frutas como cranberries , mirtilos e morangos , que podem ajudar a aliviar a depressão e ansiedade, se consumidos em quantidades moderadas.
  • Alimentos fermentados como kimchi , chucrute , iogurte, tempeh e natto, que contêm probióticos que podem ajudar a otimizar a saúde intestinal para melhorar a produção de substâncias químicas importantes no cérebro.
  • POOL de suplementação para tratamento de neurotransmissores produzidos no intestino pode ser eficiente e diminuir bastante os sintomas.
  • A suplementação de vários bioativos testados como vitamina D, magnésio, seleniometionina dentre vários outros é uma alternativa de tratamento eficaz associado à dieta específica.

Os medicamentos para o Transtorno da Personalidade Borderline são eficazes?

Não existem medicamentos aprovados para tratar especificamente a DBP. No entanto, alguns provedores de saúde mental podem prescrever medicamentos como antidepressivos, antipsicóticos ou drogas estabilizadoras do humor para ajudar a lidar com problemas concomitantes, como depressão, impulsividade ou ansiedade .

Pense duas vezes antes de tomar qualquer um desses medicamentos, pois eles podem causar sérios efeitos colaterais. Por exemplo, os antipsicóticos podem causar sonolência, tontura, inquietação, boca seca, constipação e convulsões, enquanto os estabilizadores do humor podem causar tremores, convulsões, alucinações, perda de coordenação e batimentos cardíacos irregulares.

Os antidepressivos, por outro lado, são mostrados para ter a eficácia clínica de um placebo. O pior é que podem causar náuseas, vômitos , ganho de peso, diarréia , sonolência e problemas de saúde reprodutiva.

Prevenção do Transtorno da Personalidade Borderline

De acordo com o estudo de 2014 publicado na revista Current Treatment Options em Psychiatry, a prevenção indicada é a única forma de prevenção que é viável para BPD. Isso se refere a uma abordagem que visa adolescentes e adultos jovens que apresentam características iniciais desse transtorno.

A prevenção indicada pode ser recomendada para casos subsindrômicos, em que os indivíduos exibem menos de cinco dos principais sintomas da DBP. Para aqueles que experimentam mais de cinco sintomas, a intervenção precoce pode ser recomendada para diminuir o risco de desenvolver essa condição.

A prevenção indicada e a intervenção precoce envolvem uma variedade de tratamentos psicossociais, incluindo terapia analítica cognitiva (CAT), treinamento de regulação emocional (ERT) e tratamento baseado em mentalização para adolescentes (MBT-A). Envolve também a suplementação de ácidos graxos ômega-3, que, como mencionado acima, demonstrou ajudar a melhorar o funcionamento e reduzir os sintomas psiquiátricos.

No entanto, embora essas abordagens pareçam eficazes para reduzir os sintomas de DBP em adolescentes e adultos jovens, é importante notar que não é garantido que previnam o aparecimento desta doença. Atualmente, ainda não há uma maneira infalível de impedir o BPD. 42 , 43

Ciclo de Relacionamento em Pessoas com Transtorno da Personalidade Borderline

Estar em um relacionamento com uma pessoa que tem BPD pode sujeitá-lo a uma montanha-russa de emoções – um momento em que você se sente amado, e no outro você é abandonado e odiado. Por causa de sua tendência de ver as coisas como “todas boas” ou “todas ruins”, as relações com alguém que tem BPD alternam-se com frequência entre esses dois ciclos: 44 , 45 , 46

  • Idealização – Um indivíduo com DBP geralmente inicia um relacionamento nessa fase, em que visualiza seu parceiro de maneira perfeita e pitoresca. Durante este “período de lua de mel”, o relacionamento pode parecer excitante e apaixonado.
  • Desvalorização – Como a pessoa com BPD percebe que seu parceiro não é impecável, ela imediatamente muda para desvalorizar seu parceiro, subitamente vendo-a como algo ruim. Durante esse período, o relacionamento pode cair para baixo por causa de acusações, raiva, ciúmes e intimidação. Pode também levar a um desmembramento, o que poderia desencadear tendências suicidas em pessoas com DBP.

As mudanças entre esses dois ciclos podem ocorrer esporadicamente ao longo do dia, o que poderia fazer com que o parceiro de uma pessoa com DBP se sentisse emocionalmente manipulado. No entanto, é importante entender que esses comportamentos não são feitos por maldade – na verdade, são uma maneira desesperada de lidar com o medo de abandono e rejeição.

Perguntas Freqüentes (FAQs) Sobre o Transtorno da Personalidade Borderline

P: Como sei se tenho BPD?

R. De acordo com os critérios do DSM-5, você pode ter DBP se tiver comprometimento do funcionamento pessoal e interpessoal, juntamente com traços patológicos como impulsividade, respostas emocionais excessivas, sentimentos constantes de vazio e raiva intensa, para citar alguns.

Use a lista de verificação acima para determinar os sintomas característicos da BPD que você está exibindo. Se você responder sim a cinco ou mais dos sintomas, então é possível que você tenha BPD, e deve consultar um provedor de saúde mental imediatamente.

P: A genética da DBP

R. Sim, a predisposição genética é um dos fatores de risco potenciais da DBP.

Q: A BPD é uma deficiência?

R. Sim, a BPD é considerada uma deficiência, e aqueles que a possuem são elegíveis para solicitar renda de invalidez da previdência social (SSDI).

P: Como você lida com alguém com BPD?

A. Se você está perto de alguém com BPD, é provável que você tenha recebido as explosões emocionais. Para que você aprenda a reagir a uma pessoa com DBP, você deve se lembrar de que ela está sofrendo de uma doença mental, portanto, pode não ser capaz de controlar seus comportamentos. Saiba mais sobre a doença para entender melhor o que eles estão fazendo. Aqui estão algumas outras dicas para ajudá-lo a interagir uma pessoa com BPD:

Não descarte suas emoções. Em vez disso, valide seus sentimentos sem concordar com eles. Ao conversar com eles, faça suas mensagens curtas, simples e diretas para evitar erros de interpretação.
Incentive-os a serem mais responsáveis, para que você não caia em um papel de cuidador. Definir limites e cumpri-los.
Não ignore ameaças de autoagressão. Ajude-os a encontrar tratamento.

Encontre suporte para você mesmo.

Para receber o protocolo de tratamento nutricional entre em contato no email ou telefones abaixo:

juliocaleiro@hotmail.com    TEL consultório – 35 3531 8423


 

Referências: – J.MERCOLA

American Psychiatric Association, What Are Personality Disorders?
APA, DSM-5, Prevalence, p. 665
Mind, Borderline Personality Disorder
Psychology Today, December 13, 2011
National Health Service, BPD Diagnosis
Mayo Clinic, BPD Diagnosis and Treatment
Mayo Clinic, BPD Symptoms and Causes
APA, DSM-5, Risk and Prognostic Factor
National Institute of Mental Health
APA, DSM-5, Gender-Related Diagnostic Issues,
Biol Psychol. 2015 Jul;
Innov Clin Neurosci. 2011 May;
Dev Psychopathol. 2014 Aug;
Pediatrics. 2014 October
Child Mind Institute, What Is Borderline Personality Disorder?
National Alliance on Mental Illness June 12, 2017
National Institute of Mental Health, Borderline Personality Disorders
Bridges to Recovery, Types of Borderline Personality Disorder
“Personality Disorders in Modern Life” August 6, 2004
“Handbook of Mitigation and Criminal and Immigration Forensics” December 1, 2015
Borderline Personal Disord Emot Dysregul. 2017
National Health Service, BPD Treatment
Psychology Today June 18, 2014
J Clin Med. 2016 Aug;
Adv Nutr. 2012 Jul;
J Physiol Anthropol. 2014;
National Institute of Mental Health, Mental Health Medications
World Psychiatry. 2017 Jun; 16
Psych Central, Loving Someone with Borderline Personality Disorder
Bridges to Recovery October 13, 2017
Borderline in the Act, Partner
J Pers Disord. 2009 Aug
Bridges to Recovery November 14, 2017


Deixe um comentário

Preencha os seus dados abaixo ou clique em um ícone para log in:

Logotipo do WordPress.com

Você está comentando utilizando sua conta WordPress.com. Sair /  Alterar )

Foto do Google

Você está comentando utilizando sua conta Google. Sair /  Alterar )

Imagem do Twitter

Você está comentando utilizando sua conta Twitter. Sair /  Alterar )

Foto do Facebook

Você está comentando utilizando sua conta Facebook. Sair /  Alterar )

Conectando a %s

Contador

%d blogueiros gostam disto: