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A importância do exame de HEMOGLOBINA A1C em diabetes e na prevenção de doenças

4- hemoglobina-glicada

Em 11 de março de 2015, por Dr. Júlio Caleiro, nutricionista.

O teste de hemoglibina A1c é uma ferramenta indispensável para avaliar a glicose em longo prazo, em pacientes diabéticos (e pré-diabéticos), todavia, é muito pouco solicitado. Este mesmo exame de sangue auxilia ainda identificar reações de glicação que aceleram o envelhecimento no corpo. Logo, é um exame útil em ‘não-diabéticos’ que querem se proteger contra a glicação destrutiva, que é causa de inúmeras doenças e do envelhecimento acelerado.

O que é a hemoglobina A1c?

Desenvolvido há quase 40 anos, hemoglobina A1c é um exame de sangue comum, usado com maior frequência para avaliar o controle da glicose em pacientes diabéticos. Este teste fornece informações sobre os níveis de glicação, que quando aumentada, é fator essencial não só em diabetes e suas complicações, mas também é um importante contribuinte para o envelhecimento precoce e risco doenças (Am J Epidemiol. 1982 Oct;116(4):678-84.; J R Soc Med. 2007 Nov;100(11):503-7.; Acta Diabetol. 2003 Dec;40(Suppl 2):S362-9.; Curr Opin Pharmacol. 2004 Jun;4(3):301-5.)

A medição de hemoglobina A1c é diferente de um teste de glicose no sangue em jejum, pois este último só fornece o nível instantâneo de açúcar no sangue a qual está sujeita a uma variação diária. Já o teste de hemoglobina A1c verifica uma média ponderada dos níveis de açúcar no sangue dos últimos 3 à 4 meses (Mayo Clin Proc. 2007 Feb;82(2):229-35.; J Diabetes Complications. 2006 Sep;20(5):285-94.). Este simples teste é uma medida poderosa para medir os níveis de açúcar no sangue e de glicação, que os cientistas acreditam estar intimamente envolvidos no envelhecimento acelerado. – Robert L, Robert AM, Fulop T. Rapid increase in human life expectancy: will it soon be limited by the aging of elastin? Biogerontology. 2008;Jan 4.

Explicando melhor: A hemoglobina A1c mede a presença de moléculas de glicose que se juntam a hemoglobina num processo destrutivo chamado de glicação. A formação de hemoglobina glicada nos glóbulos vermelhos é assim denominada hemoglobina A1c.

Ótimos níveis de hemoglobina A1c em adultos saudáveis está associado com maior proteção de processos de doenças relacionadas a glicação, como doença cardíaca, câncer e neurodegeneração (ex:Alzheimer).

Os ótimos níveis de hemoglobina A1c são os abaixo de 5%. Níveis mais elevados de glicose no sangue de longo prazo impactar negativamente hemoglobina A1c: por exemplo, uma hemoglobina A1c de 6% representa cerca de um nível médio de glicose no sangue de 135 mg / dL, e 5% representa cerca de um nível médio de glicose no sangue de 90 mg / dL. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/a1c/test.html.

Para um envelhecimento saudável (lembre-se que diabetes é uma forma de envelhecimento acelerado), os estudos científicos sugerem que ótimos níveis de hemoglobina A1c são os abaixo de 5%. Ann Clin Biochem. 2005 May;42(Pt 3):193-5.; Diabetologia. 1990 Apr;33(4):208-15.

Já realizou este exame alguma vez? Converse com o médico ou nutricionista de sua confiança e solicite a realização deste exame. Para pacientes diabéticos (ou pré-diabéticos), este exame deve ser feito juntamente com o teste de insulina, a qual deve estar entre 3 à 5 µIU/mL, e glicemia jejum, que deve estar entre 70–85 mg/dL.

Para a regularização da hemoglobina A1c, sugiro a leitura deste artigo:

https://nutricaobrasil.wordpress.com/2014/11/13/protecao-contra-acucar-elevado-no-sangue-e-glicacao-com-benfotiamina-b1/


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