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VITAMINA A e FIBROSE CÍSTICA!

A vitamina A melhora a função pulmonar de pacientes acometidos de Fibrose Cística Pulmonar.

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By. Dr. Júlio Caleiro

      Um estudo transversal mostrou que elevar os níveis de vitamina A com moderação, mostrou melhorar a função respiratória em pacientes acometidos de Fibrose Cística. Não foi apresentado toxicidade usando o retinol, neste estudo.

A Fibrose Cística engloba-se num grupo de patologias denomiadas D.P.O.C (doença pulmonar obstrutiva crônica) que se caracterizam por haver uma obstrução crônica das vias aéreas, diminuindo a capacidade de ventilação. A Fibrose Cística, é uma doença genética autossómica (não ligada ao cromossomo x) recessivo causado por um distúrbio nas secreções de algumas glândulas, nomeadamente as glândulas exócrinas (glândulas produtoras de muco).

A proteína afectada vais ser a CFTR (regulador de condutância transmembranar de fibrose cística). O canal de cloro sofre uma mutação que resultará em um transporte anormal de iôns de cloro através dos ductos das células sudoríparas e da superfície epitelial das células da mucosa. Ocorrerá então uma alteração no transporte dos íons cloro através das glândulas exócrinas apicais, resultando dessa anormalidade. O muco da fibrose cística é cerca de 30 a 60 vezes mais viscoso. A água por sua vez, como vai seguir o movimento do sódio de volta ao interior da célula, vai provocar um ressecamento do fluído extracelular que se encontra no interior do ducto da glândula exócrina. Embora o sistema trasportador mucociliar não se encontre afectado pela doença, ficará incapacitada de transportar o muco tão viscoso. Haverá então acumulação do muco, conduzindo o aumento do número de bactérias e fungos nas vias respiratórias, que geralmente é muito prejudicial, cronificando a doença. É uma situação grave que afeta o aparelho digestivo e outras glândulas secretoras, causando danos a outros orgãos como o pâncreas, o fígado e o sistema reprodutor. Nos pulmões, as secreções acabam por obstruir a passagem do ar, retendo bactérias, o que pode conduzir ao aparecimento de infecções respiratórias. No tracto gastrointestinal,  há ressecamento compromete o processo digestivo, levando a uma má função intestinal devido a uma insuficiência pancreática. As secreções no pâncreas e nas glândulas dos intestinos são tão espessas e por vezes sólidas, que acabam por obstruir completamente a glândula.As glândulas sudoríparas, as parótidas e as pequenas glândulas salivares segregam líquidos cujo teor em sal é superior ao normal.

Além do uso da vitamina A, é muito importante suplementar e regularizar os níveis de todas as vitaminas Lipossolúveis, como Vitamina E, D, A além disso também o uso da vitamina K. Alguns trabalhos relaciona que os nívies de vitamina A, deve ser proporcional à dose ideal de vitamina D para cada indivíduo. O retinol apresenta um nível de toxicidade consiederável segundo alguns trabalhos, as doses devem ser feita por profissional da saúde, médico ou Nutricionista.

Referências:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23403437
http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0034-89101994000500009&script=sci_arttext
The Natural Advocate February 28, 2010
Vitamin D Council
British Medical Journal, BMJ 2010;340:b5500


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